目的   探讨尿微量蛋白检测对肾移植患者术后早期肾功能损害的诊断价值。方法  200例肾移植患者（肾移植组）按移植术后时间长短分层随机抽样，分为5组：术后1～3个月组，术后4～11个月组，术后1～5年组，术后6～10年组，术后10年以上组，每组40例。另随机抽选拟行肾移植术而在我院进行术前检查的尿毒症患者20例为尿毒症对照组。用速率散射比浊法分别对6组患者的清洁新鲜中段尿进行尿微量蛋白测定与尿蛋白定性检测，同时采用全自动生化仪检测血清肌酐（Scr）。结果  与术后1～3个月组比较，术后4～11个月组的尿α1 -微球蛋白即开始升高（P<0.05），术后1～5年组、6～10年组尿微量白蛋白、尿转铁蛋白明显升高（均为P<0.05）。肾移植术后10年以上组尿微量白蛋白、尿α1 -微球蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白（Ig）G均明显升高（均为P<0.05）。术后10年以上组尿蛋白阳性率明显高于其它时间组（均为P<0.05）。肾移植术后不同时间Scr水平比较差异无统计学意义（均为P>0.05）。结论  尿微量蛋白的变化较尿蛋白定性及Scr的改变更为敏感，宜作为早期移植肾功能受损的常规监测指标。