目的  探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(human leukocyte antigen Ⅰ，HLA Ⅰ)及降钙素原（procalcitonin，PCT）水平用于鉴别急性排斥反应(acute rejection，AR)及感染的价值。方法  根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果将99例（102例次）肾移植受者分为3组，AR组18例次，感染组14例次，移植后正常组70例次，并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组。采用流式细胞术（flow cytometry，FCM）检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子表达水平；采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平。结果  肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时，淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子水平均明显升高，两组比较差异无统计学意义（P >0.05），但感染组的PCT阳性率明显高于AR组（P<0.01）。结论  与监测外周血淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子水平相比，监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感。