-
摘要: 肝移植手术使终末期肝病患者得以治愈或长期存活,其始终是外科学的热点之一,随着供肝来源变化、边缘性供肝的使用以及受体自身的病情复杂性,给肝移植手术的麻醉管理提出新挑战。良好的麻醉管理应通过全面的围手术期整体评价、精准细致的监测以及患者机能平衡点的个体化调控,促进肝移植受体术后快速康复,使麻醉学科的科学性和艺术性得以完美体现。随着加速康复外科(ERAS)理念在外科的推广,更多的新理念新技术应用于肝移植受体,但如何更好地改善肝移植手术预后,仍需要手术、麻醉、护理团队的共同努力。本文就肝移植麻醉的精细化管理要点进行简述。
-
[1] 邓小明, 姚尚龙, 于布为.现代麻醉学[M].北京:人民卫生出版社, 2014. [2] 中华医学会外科学分会外科手术学学组, 中国医疗保健国际交流促进会, 加速康复外科学分会肝脏外科学组.肝切除术后加速康复中国专家共识(2017版)[J].临床肝胆病杂志, 2017, 33(10): 1876-1882. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2017.10.006.Study Group of Surgical Operation, Chinese Society of Surgery, Chinese Medical Association; China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care; Hepatic Surgery Group, Society of Enhanced Recovery After Surgery. Chinese expert consensus on enhanced recovery after hepatectomy (2017)[J]. J Clin Hepatol, 2017, 33(10): 1876-1882. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2017.10.006. [3] 赵玉沛, 杨尹默, 楼文晖, 等.外科病人围手术期液体治疗专家共识(2015)[J].中国实用外科杂志, 2015, 35(9): 960-966. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGWK201509015.htmZHAO YP, YANG YM, LOU WH, et al. Expert consensus on perioperative fluid therapy for surgical patients(2015)[J]. Chin J Pract Surg, 2015, 35(9): 960-966. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGWK201509015.htm [4] HUGHES MJ, MCNALLY S, WIGMORE SJ. Enhanced recovery following liver surgery: a systematic review and meta-analysis[J]. HPB (Oxford), 2014, 16(8): 699-706. DOI: 10.1111/hpb.12245.
点击查看大图
计量
- 文章访问数: 145
- HTML全文浏览量: 149
- PDF下载量: 8
- 被引次数: 0