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“肺源空运遭拒”引国家关注 器官转运绿色通道迎曙光

“移植团队医生携捐献器官登机遭拒”成为刚刚过去的“十一”长假的一大新闻热点。经过连续几天的发酵,此事出现了“逆转”。被舆论“置顶”的南航,10月6日晚向事件当事人——无锡市人民医院肺移植中心主任陈静瑜,发来一份直面航空公司器官转运服务衔接问题的“器官移植运输绿色通道保障方案”。不仅如此,国家卫生计生委也高度重视此事,专门请陈静瑜团队征集移植界医生意见,启动调研,准备起草相关建议书呈国家民航总局。陈静瑜认为,“一切表明,国家层面推动器官转运绿色通道的曙光已经出现”。

事件回顾
救命肺源空运被拒

“团队3天来的心血,最终因为@中国南方航空值班经理的一句话按流程走,眼看宝贵爱心肺源浪费,我电话再三恳求,得到的冷漠的答复使我无奈,心痛!”4日上午8 点55分,中国肺移植第一人、无锡市肺移植中心主任陈静瑜的一条微博引起了广泛关注。

10月4日凌晨3点,无锡市人民医院肺移植团队取肺医生已在广西获取18岁病人脑死亡后爱心捐献的肺源,计划驱车290公里到广州机场,乘南航CZ3913预计8:20起飞回无锡。可当8:05到达机场,南航值班经理以“客务没通知、时间已到”拒绝上机。所幸,在深航的支持下,取肺医生改签深航9:50航班起飞,最终在取肺9个多小时后到达无锡市人民医院。


不得不说的背景
救命肺源 很多浪费在路上

陈静瑜告诉记者,目前我国器官移植事业正处于快速发展期,也正式迈入公民逝世后自愿捐献器官成为器官使用唯一渠道的新纪元。但现实情况令人不安,以肺移植为例,一般来说,病人要等到匹配成功的肺捐赠平均要两到三年,很多人没能等到就去世了。更糟糕的是,即便有了肺源,也不能百分百利用。陈静瑜介绍,今年上半年,至少有近300个肺源捐献,但他们仅做了60例肺移植。因为转运的难处,很多肺源都在路上浪费了。而另一方面,为了保证器官捐献后分配的公平公正公开,供受体的选择与分配由计算机器官网络分配系统来进行分配,随着心肺分配系统的上线,以及肝肾分配政策的调整,器官全国分配的几率会越来越多,长途运输的需求将越来越多。时间!时间越发成为最大的障碍。

“过去肺从取下到完成手术的极限是6个小时,一般手术时间是3个小时。也就是说,路途转运时间只能控制在3个小时内。”陈静瑜介绍,近年来,因为器官转运的不确定性,常常使路途时间大大延长,他的团队也一次次刷新了纪录,从6小时延长到9个小时。国外肺从取下到完成手术,最长时间目前是12小时。而10月4日这次在长达13小时的冷缺血后成功实施肺移植,再一次刷新了记录。

但这个看似可喜的记录背后是患者生命的大冒险——如何缩短运输时间成了迫切要解决的难题。


公众观点交锋
多数人支持“特事特办”

一面是拯救生命的宝贵生命器官在常规极限6小时内的路途运输期内需要争分夺秒,一面是民航舱门关闭后能否再度开启的安全和规则考量,二者发生冲突,航空公司是否可以本着人道主义原则,特事特办,为器官转运开辟绿色通道,再请示再走程序再开舱门?此事的发酵中,网友也对此展开讨论甚至正面交锋。

北京航空法学研究会常务副会长兼秘书长张起淮认为,陈静瑜团队希望在错过登机时间后登机的诉求,鉴于特殊情况是正确的。按照我国航空相关法规的规定,飞机起飞前半小时至一小时停止办理登机手续是正当的,这样的规定有利于机组人员点清乘机人员,做好起飞准备,确保安全起飞。但在实践中,遇到乘机人突发疾病或者需要紧急运输物资,在关闭飞机舱门后,再次开启飞机舱门允许他人登机、甚至完全取消航班的情况都出现过。这些处理都是合理的。

只要是对的,是涉及民生的,最终都会在国家层面得到重视和解决。

陈静瑜曾连续几年在全国两会上提尘肺病方面的建议。2013年11月12日国务院发文明确,加大对尘肺病的预防与救治力度,改变了尘肺病问题长期被忽视的被动局面。对于器官转运问题的解决,陈静瑜同样充满信心。


没想到,这场风波引发连锁反应
南航态度大转变 开辟绿色通道,保障移植器官转运

因为拒绝器官移植团队携捐献器官登机而被网络舆论推到风口浪尖的南航,突然改变事发后以“官方口吻”统一回应媒体的风格,在10月6日晚以极大的诚意,向事件当事人——江苏省无锡市人民医院肺移植中心主任陈静瑜发来长达1500字的“器官移植运输绿色通道保障方案”。“南航全力支持我国的器官转运事业,自己制定各部门详细的措施,让我看到曙光。”陈静瑜说。
扬子晚报记者注意到,目前南航拟定的“器官移植运输绿色通道保障方案”中,措施很具体,包括航空公司向无锡市人民医院移植团队提供辅助服务热线和专门联系人协调器官转运,承诺南航地面服务保障部与无锡医院建立器官移植运输绿色通道微信沟通群;承诺如发生航班不正常,始发站做好跟踪必要时协助供体团队改签;如旅客因故未在航班关闭前1小时到达,主动与旅客联系,将情况逐级上报及按照“红线保障”进行通报。“用实实在在的案例和做法为绿色通道的建立当实验者和表率。”南航工作人员对陈静瑜说。

据民航业内人士分析,南航方案里这些举措解决长期以来航空公司对于器官转运地面服务环节衔接的大问题。而此番南航对于器官转运态度的大逆转,也使得人们看到,器官转运绿色通道的坚冰并非牢不可破。


深航曾试水
深航与红十字会尝试过“器官转运协作”

扬子晚报记者了解到,其实国内此前曾有过积极的尝试。早在2007年,深圳航空公司就与深圳市红十字会共同签署了《关于深航运送国际标准化人体捐献角膜和器官的协议》。协议的主要目标是使供体角膜或器官的无偿运抵制度化、流程化。
根据《协议》,深航负责确认捐献器官运送的时间、地点、交接人员、文件和其它注意事项。专门的地面服务人员要接收符合标准包装的供体器官,同时确认其符合航空公司对特殊物品运输的要求并办理相关运输手续。稍后,地面服务人员将该标准包装的器官亲自送上飞机,交给当班的机组人员并再次说明运送过程中的注意事项。机组人员会将该物品妥善安置、保管,待飞机到达目的地后再亲手交给早已确定的地面人员,再由地面人员送交给指定的交接人。在整个过程中,深航的地面服务人员全程电话跟踪,确保供体器官即使在可能出现的航班延误等情况下也能安全、及时运达。

业内人士认为,如果这些积极的尝试能在更大范围内推广,供体器官的转运会更有保障。而每一次转运的过程也不会再像一次冒险,充满了不确定因素。值得一提的是,10月4日被拒登机的移植团队最后搭乘了深航的班机,将器官送到无锡。


曙光!曙光!
国家卫计委关注,器官转运瓶颈破解有望

陈静瑜告诉扬子晚报记者,“被拒登机事件”发生后,国家卫生计生委对此十分重视,专门请陈静瑜团队征集移植界医生对于器官转运绿色通道的意见,正式启动调研,准备起草相关建议书呈国家民航总局。

作为第十一届、十二届两届全国人大代表,陈静瑜在今年的全国两会上就呼吁我国航空建立器官转运绿色通道。民航总局今年7月书面回复他,表态要加快与航空公司、机场等单位进行协商,研究建立快速登机通道等。
“如果两部委能就开通民航器官绿色通道联合出台具有法律效力的部门规章,将是首次从国家层面破解阻碍我国器官移植发展的一个瓶颈。”陈静瑜介绍,目前他们团队向国家卫生计生委报建议方案、打算推动的器官转运绿色通道包含两个内涵,一是供体获取团队在事先报备并获准后,到达机场后即可在机场与航空公司的专人协调下快速登机;二是在民航飞机误点、流量控制排队等待等现状下,空管部门能遵循“生命优先特事特办”的人道主义精神,视情况紧急,确保供体获取团队乘坐的航班“优先起飞”。

“国家卫生计生委高度关注此事,并把起草书面建议推上议事日程和操作层面,这一切都表明,国家层面推动器官转运绿色通道的曙光已现。”陈静瑜说。


来源:扬子晚报


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