原位肝移植再灌注后综合征出现心脏停博的危险因素分析














	
首页>当期快报>2014年第5卷第3期  临床研究 字号 收藏本页
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原位肝移植再灌注后综合征出现心脏停博的危险因素分析

王洋 曹经琳 高庆军 曾强 赵鑫 窦剑

Wang Yang Cao Jinglin Gao Qingjun Zeng Qiang Zhao Xin Dou Jian

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引用本文:

目的:探讨原位肝移植再灌注后综合征( postreperfusion syndrome , PRS)中出现心脏停搏的危险因素。方法回顾性分析2003年至2013年在河北医科大学第三医院实施原位肝移植的192例患者的临床资料,其中38例患者出现PRS。根据有否发生心脏停搏,将38例PRS患者分为两组,其中心脏停搏组患者7例,男5例,女2例;非心脏停搏组患者31例,男23例,女8例。收集可能影响患者出现心脏停搏的指标,包括性别、年龄、术前心脏指标(心电图或心脏彩色多普勒超声)、术前白蛋白、开放循环时(开放)临界pH值、临界体温、临界血钾、开放后血钙、供体脂肪肝情况、下腔静脉阻断时间及供肝冷缺血时间。两组间的数据比较采用t检验或Fisher精确概率检验。将两组比较差异有统计学意义的危险因素再进行非条件Logistic回归分析。结果 PRS出现心脏停搏的可能危险因素包括开放临界pH值<7.35、开放临界体温<36℃、开放临界血钾>4 mmol/L和供肝中度脂肪肝(均为P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果表明,供肝中度脂肪肝是PRS出现心脏停搏的独立危险因素。结论供肝中度脂肪肝是PRS出现心脏停搏的独立危险因素。合理选择供肝,加强受体围手术期的处理,这对降低心脏停搏的发生率有重要意义。

关键词: 肝移植,再灌注后综合征,心脏停搏,危险因素,Logistic回归分析,Liver transplantation,Postreperfusion syndrome,Cardiac arrest,Risk factor,Logistic regression analysis

中图分类号: R617

基金资助: 河北省省级重大医学科研课题项目

作者单位: 河北医科大学第三医院肝胆外科, 石家庄,050051

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收稿日期: 2016-10-13

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