西罗莫司对肝移植术后肾功能和血脂的影响














	
首页>当期快报>2011年第2卷第3期  临床研究 字号 收藏本页
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西罗莫司对肝移植术后肾功能和血脂的影响

安玉玲 吕海金 蔡常洁 陆敏强 陈规划

AN Yu-ling LV Hai-jin CAI Chang-jie LU Min-qiang CHEN Gui-hua

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引用本文:

目的 探讨原发性肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后使用西罗莫司(sirolimus)对肾功能和血脂的影响.方法 56例肝癌肝移植患者分为两组.研究组(33例)采用西罗莫司+小剂量他克莫司(FK506)+肾上腺皮质激素(激素)方案,对照组(23例)采用FK506+激素方案.动态监测两组患者术前,术后1、3、6、9、12个月的血清肌酐(Scr)、血清总胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白的变化情况,分别行组内不同时点比较和同时点组间比较.结果 术前两组患者的Scr水平差异无统计学意义(P>0.05),术后9个月时的Scr比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组的Scr水平低于对照组,且研究组术后Scr呈先升高再降低的变化趋势,对照组Scr呈缓慢上升的趋势.术前两组患者的血脂水平相当(P>0.05).两组患者术后1个月的甘油三酯水平,术后6个月时的总胆固醇水平和高密度脂蛋白水平比较差异有统计学意义(P< 0.05),研究组均高于对照组.两组患者未发现与高脂血症相关的心脑血管疾病.结论 西罗莫司是一种低肾毒性的免疫抑制剂,与小剂量的FK506合用时可以减少FK506的肾毒性.西罗莫司的主要的不良反应是高脂血症.

关键词: 西罗莫司,他克莫司,肝移植,肾毒性,血清肌酐

中图分类号: R617

基金资助: 十一五重大科技专项,国家重点基础研究发展计划项目(973分课题)

作者单位: 中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植研究中心,广州,510630

作者简介:

收稿日期: 2016-10-14

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