活体肾移植供肾多支血管处理的体会 














	
首页>当期快报>2010年第1卷第4期  临床研究 字号 收藏本页
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活体肾移植供肾多支血管处理的体会

谢庆祥 韩聪祥 李金雨 黄宏伟 赵力 林吓聪 朱显钟 胡志 谢智明

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目的 探讨活体肾移植供肾多支血管的处理及重建方法.方法 49例供体,供肾有多支动脉变异45例,有多支静脉变异7例,其中3例为肾动脉、静脉同时多支血管变异.供肾切取术中,对于供血面积直径小于3 cm且影响操作的分支动脉,术中即予结扎、离断;多支静脉,如直径为主干的1/3以下且试夹闭该静脉未发现明显淤血等血液回流障碍者,给予结扎、离断.5例采用体外血管重建.受体肾移植术中根据分支动脉管径、长度及位置及受者髂动脉和腹壁下动脉的情况等综合条件来选择受者相应的动脉吻合.结果 48例动脉分支吻合者在开放血流后搏动良好、吻合口通畅,术后1~7 d内肾功能恢复正常、术后1~2周彩色多普勒超声检查,提示该分支动脉供血区域丰富.肾静脉分支结扎者未发现淤血现象.1例高龄供肾者发生肾功能延迟恢复.术后无出血、肾动脉栓塞、尿瘘、输尿管坏死和新发高血压等并发症.结论 正确处理移植肾多支血管变异,可获得良好移植效果.

关键词: 肾移植,肾血管,血管吻合,活体供肾

中图分类号: R617

基金资助: 福建省自然科学基金

作者单位: 解放军第一七五医院,厦门大学附属东南医院泌尿外科,漳州,363000

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收稿日期: 2016-10-16

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