全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用














	
首页>当期快报>2010年第1卷第1期  临床研究 字号 收藏本页
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全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用

王营 曲明 史彦芬 杜英东 刘延军 夏强 张建军 陈小松

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目的 评价全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用价值.方法 62例活体肝移植的供体行右叶切除术.静脉复合麻醉,常规行双侧肋缘下"人"字形切口,游离右侧肝脏,确定切肝线,不阻断入肝血流,采用全频超声乳化吸引刀切离肝脏组织,至右半肝仅留有右肝静脉、门静脉右干和右肝动脉连结.全身肝素化后,依次阻断并切断右肝动脉、门静脉右干、右肝静脉,动脉远端不结扎,移去切取的肝脏进行灌注及修整.结果 62例供者手术均顺利.供体手术时间(279±29)min,失血量(210±55)ml,无1例输血,术后住院时间(12.5±3.4)d.住院费用(28 822±2 846)元.所有供体全部存活.术后发生肝脏断面胆漏者2例,经充分引流1周后治愈;1例供体术后伤口脂肪液化,经换药后治愈.结论 在活体肝移植中应用全频超声乳化吸引刀切取供肝,可降低失血及胆漏的发生率,可最大限度地保护供肝和残肝功能,是肝脏横断技术的重大进步.

 

关键词: 全频超声乳化吸引刀,肝脏横断,活体肝移植,供肝,并发症

中图分类号: R617

基金资助:

作者单位: 山东烟台解放军第107中心医院肝胆外科,264002 上海仁济医院肝脏移植中心

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收稿日期: 2010-01-07

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