全文: PDF (968 KB) HTML

引用本文:

廖琪,蒋秋艳,熊艳,等.双重膜滤过式血浆置换清除肾移植受者供体特异性抗体的临床观察[J].器官移植,2017,8(6):455-459.DOI:10.3969/j.issn.1674-7445.2017.06.009.

目的  探讨双重膜滤过式血浆置换（DFPP）对高致敏肾移植受者的供体特异性抗体（DSA）的清除效果。方法  4例肾移植高致敏受者共进行了7例次DFPP治疗，采用Luminex技术监测DSA的变化，观察治疗效果、急性排斥反应发生情况及其不良反应。结果治疗后DSA的MFI [3 455（3 051，6 983）]较治疗前[6 248（2 311，6 983）]明显下降（Z=－3.028，P=0.002）。4例高致敏肾移植受者均未发生超急性排斥反应，仅有1例发生急性排斥反应且通过术后DFPP治疗及调整免疫抑制剂得到逆转。受者随访至今移植肾功能良好，未发生排斥反应。DFPP治疗引起白蛋白水平下降。结论 双重膜滤过式血浆置换可以有效清除受者体内的DSA，可以安全、有效地预防高致敏人群肾移植术后急性排斥反应。

关键词: 双重膜滤过式血浆置换；肾移植；供体特异性抗体（DSA）；受者，高致敏；抗体介导的排斥反应（AMR）；Luminex技术；人类白细胞抗原（HLA）抗体；白蛋白

中图分类号: R617，R392.4

基金资助:

作者单位: 解放军第181医院肾脏科 全军器官移植与透析治疗中心 广西代谢性疾病研究重点实验室

作者简介:

收稿日期: 2017-12-13